Наши услуги

Эндоскопические операции носа в Узбекистане

endoskopiya-nosa

Эндоскопические операции носа в Узбекистане

Опыт оториноларингологов мира убедительно говорит о том, что функциональные внутриносовые эндоскопические операции на околоносовых пазухах в наибольшей степени отвечают требованиям по оздоровлению больного органа (слизистой оболочки) и восстановлению здоровья пациента.

Операции на околоносовых пазухах с использованием эндоскопов насчитывают чуть ли не столетнюю историю, но в современном исполнении им около 25 лет. Современная функциональная эндоскопическая ринохирургия началась с семидесятых годов в Австрии, а затем распространилась по всей Европе, пришла в Америку и на другие континенты.

В настоящее время функциональная эндоскопическая хирургия полости носа и околоносовых пазух в наибольшей степени отвечают нашему пониманию значения слизистой оболочки в жизни человека. Пройдет какое-то время и не исключено появление новых теорий и нового решения вопросов лечения воспалительных заболеваний носа и околоносовых пазух. Наиболее вероятный путь развития вопросов лечения представляется в развитии медикаментозной терапии. Хирургическое лечение будет использоваться в большей степени как корригирующее, направленное на устранение причин, предрасполагающих к развитию воспаления — врожденных и приобретенных деформаций внутриносовых структур, несостоятельности процесса дренирования и клиренса пазух и других недостатков. Хирургическое лечение примет больше профилактическую направленность.

Для хирургических операций, выполняемых в полостях с использованием дополнительных устройств, которыми, в частности, являются эндоскопы, знание анатомии является абсолютным условием. Личный практический опыт, да и многочисленные работы различных авторов говорят о том, что кроме знаний анатомии необходимо иметь в виду то обстоятельство, что индивидуальное строение носа и околоносовых пазух достаточно широко варьирует. Поэтому необходимо иметь четкие представления, что ожидает хирурга во время операции.

Хирург, выполняющий эндоскопические операции, должен знать детали анатомического строения и основные опознавательные анатомические точки и структуры.

Эндоскопическое исследование полости носа проводится в операционной комнате перед операцией, соблюдая следующую последовательность. Вначале осматривается преддверие носа. Происходит оценка клапана носа. Клапан носа это наиболее узкое место в полости носа, образованное медиально перегородкой носа, снизу дном полости носа, латерально — передним концом нижней носовой раковины и латерально выше — каудальным концом верхнего латерального хряща.

При осмотре клапана носа обычным носовым зеркалом мы не получим объективной информации, так как мы отодвигаем крыло носа и носовой клапан расширяется. Осмотр без инструментов не дает полного представления о состоянии угла клапана носа от величины которого во многом зависит способность носового клапана пропускать воздушную струю. Нормальный угол носового клапана около 15 градусов, если угол меньше, то может возникать присасывающий эффект крыла носа и сужение клапана носа при вдохе до его закрытия. Затрудненное носовое дыхание при узком носовом клапане особенно заметно во время сна, когда человек глубоко вдыхает, крыло носа присасывается к перегородке, возникает храп.

Эндоскоп дает возможность осмотреть носовой клапан без изменения его формы и оценить значение каждой структуры, составляющей клапан.

Далее эндоскоп продвигается вдоль носовой раковины по общему носовому ходу, осматривается состояние слизистой оболочки, шипы и гребни носовой перегородки, задний конец нижней раковины, хоана. Хирург получает полную информацию и определяет объем необходимого вмешательства на этих анатомических структурах. Затем при обратном движении осматривается нижний край средней носовой раковины, начиная с ее заднего конца. Последним этапом эндоскоп направляется в верхний носовой ход, осматривается верхняя носовая раковина, соустья задних пазух решетчатой кости, соустье с клиновидной пазухой.

Осмотр полости носа вначале производится эндоскопом с прямой оптикой, затем используется эндоскоп с углом зрения 25 градусов и 70 градусов. Последним эндоскопом можно осмотреть ротоглотку и даже гортань, развернув его вниз. Обычно используются эндоскопы диаметром 1,9 — 4 мм. Такие тонкие эндоскопы можно провести практически по всем направлениям не соприкасаясь со слизистой оболочкой. Тонким эндоскопом хорошо осматривать детей, он незаменим для оценки состояния аденоидов.

Book your appointment

Позвоните нам 0-436-225-25-38

blog lam dep | toc dep | giam can nhanh

|

toc ngan dep 2016 | duong da dep | 999+ kieu vay dep 2016

| toc dep 2016 | du lichdia diem an uong

xem hai

the best premium magento themes

dat ten cho con

áo sơ mi nữ

giảm cân nhanh

kiểu tóc đẹp

đặt tên hay cho con

xu hướng thời trangPhunuso.vn

shop giày nữ

giày lười nữgiày thể thao nữthời trang f5Responsive WordPress Themenha cap 4 nong thonmau biet thu deptoc dephouse beautifulgiay the thao nugiay luoi nutạp chí phụ nữhardware resourcesshop giày lườithời trang nam hàn quốcgiày hàn quốcgiày nam 2015shop giày onlineáo sơ mi hàn quốcshop thời trang nam nữdiễn đàn người tiêu dùngdiễn đàn thời tranggiày thể thao nữ hcmphụ kiện thời trang giá rẻ